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1. 痛风不治疗会怎么样？

痛风不治疗会怎么样？

　　痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，痛风可引发急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。

　　痛风导致的疼痛疼起来确实是难以忍受，非常痛苦，所以在红热肿痛发作时，病人都会赶紧去医院治疗，但是治疗后疼痛消失了，一般人可能会好了伤疤忘了痛，大多不怎么管它了。其实这是一个非常大的误区，尿酸太高会形成痛风石，损伤关节软骨;其次高尿酸会导致肾损害，出现肾结石，肾功能受损。所以，对于痛风的治疗不能仅仅在急性发作时控制疼痛，还应该找医生做系统的治疗，争取把尿酸控制在安全范围，不治疗的话是不可能自愈的，千万不可有这个侥幸的心理。

　　痛风的病因和发病机制较为清楚，诊断并不困难，预防和治疗有效，因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗，大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性，皮下痛风石可缩小或消失，关节症状和功能可改善，相关的肾脏病变也可减轻、好转。对于无症状高尿酸血症患者，预防痛风发作以非药物治疗为主，主要包括饮食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方利血平和***等。

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痛风不治疗？后果很严重！

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很多人认为只有尿酸高引起的急性关节疼痛才叫痛风，其实这种认识是有误区的，医学上对于痛风的定义如下：

痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，其发病机制是在高尿酸血症情况下，尿酸盐出现结晶沉积、关节炎、肾结石等外在病症的情况。

因此，不论是尿酸结晶沉积产生的关节炎症，还是肾结石都算是“痛风”疾病。在临床上，“痛风”的治疗基本原则就是尽快治疗，如拒不治疗，听之任之，会引发很严重的后果。

通常情况下，尿酸高引发痛风，是从急性痛风发作开始的，在痛风急性发作期，关节部位剧痛难忍，红肿灼热，不能碰触，相信很少有人能忍着等其.自行消失，在痛风急性发作期，应用秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素等药物，及早迅速缓解剧痛是急性痛风发作的治疗原则，在此期间，不建议服用降尿酸药物。

而在痛风关节炎间歇期，也应控制身体的高尿酸情况，通过生活干预和服用药物两种途径，使尿酸值维持在平稳健康的水平，预防痛风的再次发作，如果觉得急性发作后，就不再进行干预，那么急性痛风反复发作不说，很有可能会转入慢性期，慢性期痛风关节炎患者会痛风石越来越大，关节变形，最终甚至可能导致关节功能丧失，身体行动不便等情况，严重影响生活。

对于痛风性肾病，一开始可能只是肾结石，但如果不进行干预或治疗，长此以往，最终的结果就是引发肾脏衰竭，累及生命。

所以说痛风要及时治疗，不管是急性发作期还是间歇期、慢性期，都应及时治疗，同时调整饮食、多补充水、控制肥胖，适度运动，然后配合药物的合理应用，如苯溴马隆、非布司他等，将体内的尿酸值控制在327umol/L以下，以防痛风等急性发作和痛风石的形成，病保护肾功能。

痛风不但要尽早治疗，还应长期干预，才是保证身体健康的最佳选择。

急性痛风性关节炎发作时起病急骤，红肿热痛，夜间易发，刀割难耐，活动受限。急性期可以通过服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药（吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）来应对疼痛的症状，一般3~7天后就能得到自然缓解，缓解后进入间歇期，在此期间与常人无异。因此很多患者常常因进入了缓解期，内心松懈继而忽视病情。

但血尿酸值持续居高不下，会导致急性关节炎反复发作，迁延不愈，最终导致关节肿胀，关节畸形、形成痛风石。痛风石可能的出现部位有：关节及周围、肾脏、耳轮，会侵蚀组织形成穿孔或虫蚀样改变。随着痛风石愈积愈大，可能经皮肤破溃排出白色的尿酸盐结晶，且溃疡处不易愈合，但不会造成感染，这可能与尿酸有抑菌作用相关。

临床上长期痛风反复发作的患者，约有1/3伴随肾脏损害，常见的有三种表现形式：

①尿酸盐肾病变：约有85%的患者在30岁后会逐渐出现腰痛、水肿、高血压、蛋白尿等肾脏病变，伴随肌酐清除率的下降和尿素氮的升高，直至发展为尿毒症、肾功能衰竭。

②尿酸结石：尿酸盐沉积于肾脏，发生泌尿道结石。出现肾绞痛、血尿、尿路感染、甚至表现为进行性肾功能衰竭。

③急性尿酸性肾病：由于大量尿酸盐梗阻于肾小管处，导致少尿、无尿甚至肾功能衰竭而死亡。

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